最近回診跟醫生買了利他能來減緩不時出現在躁鬱症混合期的鬱症，雖然之前醫生說這可以使用在躁鬱症的鬱症時期，不過網路上稍微搜尋了一下並沒有找到相關的資料或文獻。

不過有找到一些關於ADD跟ADHD的訊息如下：

「無法長時間集中注意力、容易分心、易衝動行事、神遊、感到枯燥。」

『常常會聽到患者說我沒有辦法讀完一本書「但除非我有興趣」ADD只會做能夠持續引發他們好奇心的事情。」』

「躁鬱症/憂鬱症是一種週期性情緒障礙病況時好時壞。萬一躁鬱症患者服用了中樞神經興奮劑，就會誘發躁期症狀。而憂鬱症患者前額葉皮質區普遍低落看起來像ADD的症狀，中樞神經興奮劑會使患者情緒更加不穩定。」

其中提到「憂鬱症患者前額葉皮質區普遍低落看起來像ADD的症狀」，這部分確實有感覺到，初次使用利他能的時候，有感覺情緒整體轉換到類似「輕躁」的狀態，也可以比較專心的做事或是看完一本書。

但是這也只出現在初次使用時，後續再使用就僅僅有「專注」的部分。這部分依據醫生的說法：「躁鬱症長期下來腦部雖然有使用藥物控制，但是依然會慢慢的損壞和老化，所以會出現類似注意力不擊中的症狀」，這種狀態下是可以使用利他能來控制的。

成癮的部分，不如說是會產生依賴性，因為狀態時常不佳，就會想要最簡單的解決方式。但是長期使用下來，有借有還，你跟大腦借了多巴胺來度過焦慮的狀態，在藥效退去之後就會跟你討回來，會進入下墜期，焦慮、憂鬱、無法專心，通通會回來。這時候會開始後悔依賴藥物，只能等待狀態慢慢過去，或是索興服用安眠藥睡去。

下次回診時會考慮跟醫生討論切半吃的效果，或是增加為一天兩顆的劑量來讓狀況好一點。