關於我的躁鬱症

初次發病大約是在高中時期,但是當時沒去看醫生,主要症狀是嚴重憂鬱。是輔導室的常客,經常在聯絡簿上寫一些奇怪的話語引起班導師的注意和關心。

真正去就診,是28歲了,當時狀況很不穩定,在學長的推薦下去看了北醫的醫生,但是初步被診斷為憂鬱症,吃了很多抗憂鬱藥物都沒什麼改善,後來自己嘗試用自然療法發現大劑量維他命B3可以緩解症狀,之後停藥了一陣子,也沒去看醫生了。

後來因為睡眠問題又去看了另一間大醫院,一開始只是拿安眠藥來調整睡眠週期的問題。但是那年夏天我的躁症發作了,一個禮拜跟一堆人吵架翻臉,回診時跟醫生提到,醫生正式幫我登記為躁鬱症患者。

以下是服藥期間的一些紀錄:

病始:17歲,第一次失戀、家中經濟崩潰、課業壓力
一天三餐,一餐只能用30元解決,第一次感到生存恐懼
爸爸說要去總統府前自焚
黑洞出現了
這段時期的記憶全數以灰色調處理過
憂鬱症的世界只有當你也曾經經歷過之後才能徹底明白我們在面對的是什麼

但是我希望你們永遠、永遠、永遠都不要有機會經歷到

所以為了避免這件事的發生,最好能做到以下的事情:
1. 投胎到有山有海、可以光著屁股在山上和海邊奔跑的地方
2. 投胎到會有一群人圍在一起手拉手唱歌跳舞的地方

如果上面說的都來不及了,你可以試著:
1. 維持足夠的營養,每天固定服用B群
2. 一定要保持固定運動的習慣
3. 遵照地球晝夜規律去作息
4. 不要過度要求完美、不要認定某件事就該怎麼發生才是正確
5. 維持好交友圈
6. 放幾顆500mg菸鹼酸在身邊,真的不行時嗑下去就對了
用藥紀錄:
1- 離憂(SSRI) + 脱蒙治50mg
吃了一段時間,跟醫生說我想到用SSRI+駱駝蓬子(MAOIs)自殺,醫生把離憂停掉,但還是繼續把某人給我的整盒離憂吃完
早上剛起床會四肢無力一段時間,但腦袋中的聲音停了
2- 脱蒙治50mg
吃了好幾個月,中間一度覺得好像康復了擅自斷藥,入秋冬後突然狀況急轉直下,每天醒來只想去死,只想去死,只想去死
3- 脱蒙治200mg + 美舒鬱50mg + 安定文1mg
脱蒙治劑量劑量加重之後坐立難安的副作用變很明顯,到哪都坐不住
4- 思樂康25mg + 美舒鬱50mg + 安定文1mg
每天都像沒睡飽,白天起來超級無力,要在床上醒醒睡睡好幾個小時才起來,但是連爬樓梯都覺得很艱難,幾乎每天剛醒就會有一波黑潮
從這邊開始白天會嗑菸鹼酸,每次1000~2000mg,一天1到4次,才開始覺得有辦法控制症狀,後來每天加嗑100mg B群
5- 思樂康25mg + 煩多閃25mg + 安定文1mg
目前在這,雖然起床還是有點昏沉,但是狀況比之前好,半個多月來第一次感覺有睡飽,換煩多閃之後感覺可以降低菸鹼酸的使用次數
憂鬱症其中一個症狀是會對所有事情喪失興趣和動力
如果配合藥物和心理治療,反而有點歸零的作用,可以重新自我探索和培養新的興趣
在面對憂鬱症發作時,正常人給的最沒用的建議
第一名是:轉念
第二名是:去運動
第三名大概是去談戀愛吧(除非你長得好看家裡有錢射精地位又高?
但沒關係,大家都是外行的好意
一早醒就感覺很不適,胸口鬱結感很嚴重,雖然想抽根菸舒緩
但是想起上次一大早抽煙結果四肢無力坐在二樓廁所很久才恢復,決定先買早餐
買早餐時希望剩下的人生裡自己可以當個溫柔溫暖的人,看到7-11前的流浪漢覺得很辛苦,走回旅店的十秒內就感覺要崩潰了
躲在二樓廁所崩潰了兩次,打完這篇log
輕度憂鬱的狀態尚還能保有創作的自由,過去幾年我有很多作品都是在這種狀態下產出的

但是重度憂鬱的狀態,隨時面臨崩潰,大腦喪失主控權,痛苦壓垮一切求生本能溺死在沒有邊界的瀝青大海裡,那個可能是自己的聲音不停喊著,我想去死、我想去死、我想去死
短暫的平靜出現時以為自己終於好起來了
但是下一波大浪將自己往更深的黑暗中捲去
近況是,我正式確診為躁鬱症
ICD-10 F31.89 Other bipolar disorder
躁期,憤怒湧出,不耐煩,突然增強的性慾,沒辦法忍受拖拖拉拉,不斷地打掃,不斷的做事情,靜不下來,覺得一天應該要有48小時
吃藥就好一點了,不爽只會想找人罵幾句就沒事了
回想起來我第一次經歷這種狀態,是在大學時
當時我把我的人際關係毀掉過好幾次
躁鬱症與遺傳有關
季節交替容易誘發躁期和鬱期的發生(生理時鐘無法跟上晝夜節律)
實驗:睡眠減少是誘發躁期的可能原因之一(搭配刺激性飲料和熬夜)
樂途達原思覺失調藥物,可用於躁鬱症鬱期使用,個人使用過的神藥之一,有靜坐不能副作用需搭配抗帕金森藥物

藥價貴,一顆50多元台幣,之前這顆藥會讓每個月藥費拉到五百以上,拿重大傷病卡都拿去省這顆的錢了
鋰鹽會引起拉肚子和頻尿的副作用,而且治療劑量和中毒劑量很接近,過量是有致死可能
感覺環境對鬱症的影響不小
算起來單身四年,也獨居了四年
中間也有反反覆覆的發作對人暴怒、自殺未遂
之前不太回台北的家,因為很雜亂
但這次搬家後,感覺有比較好

結果憂鬱的原因之一是風水問題嗎
躁期:天哪,好多點子,思緒比動作還快!我要趕快把東西做出來給大家玩!

鬱期:什麼都不想做,我想睡一整天,今天也很想死,為什麼還有明天⋯⋯